ПРИ ТОРПИДНОЙ ФАЗЕ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ШОКА ОТМЕЧАЮТ
1) мраморность кожи, апатию (+)
2) болтливость
3) повышенный уровень артериального давления
4) двигательное возбуждение
В торпидной (или запущенной, терминальной) фазе травматического шока наблюдается резкое угнетение жизненно важных функций организма. Пациент становится апатичным, заторможенным, безразличным к происходящему. Кожа приобретает мраморную окраску из-за выраженного периферического сосудистого спазма и нарушения микроциркуляции. Эти признаки свидетельствуют о глубокой декомпенсации кровообращения и тяжелом гипоксическом состоянии.Важно отличать эту фазу от начальной эректильной, когда возможны болтливость, возбуждение и даже кратковременное повышение артериального давления за счёт катехоламинового выброса. Однако в торпидной стадии давление, наоборот, критически снижается, и сознание угнетается.
Фаза шока | Состояние сознания | Цвет кожных покровов | АД | Дополнительные признаки |
---|---|---|---|---|
Эректильная (начальная) | Возбужденное | Бледность | Нормальное или повышенное | Тахикардия, тахипноэ, гиперрефлексия |
Торпидная (терминальная) | Апатия, угнетение | Мраморность, цианоз | Резко снижено | Олигурия, гипотермия, слабый пульс |