ПРИ ЖЕЛУДОЧНОМ КРОВОТЕЧЕНИИ У БОЛЬНОГО ОТМЕЧАЕТСЯ
1) дегтеобразный стул
2) рвота пищей, съеденной накануне
3) изжога
4) рвота в виде кофейной гущи (+)
Рвота в виде кофейной гущи характерна для желудочного кровотечения, так как кровь, попадая в желудок, частично переваривается под воздействием желудочного сока, приобретая темный, напоминающий кофейную гущу вид. Это отличительный признак, который помогает врачу заподозрить внутреннее кровотечение именно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта.Дегтеобразный стул возникает при кровотечении из нижних отделов кишечника, а рвота пищей накануне или изжога не являются типичными симптомами желудочного кровотечения. Таким образом, именно вид рвоты позволяет ориентироваться в локализации и тяжести кровотечения.
| Симптом | Описание | Связь с кровотечением |
|---|---|---|
| Рвота в виде кофейной гущи | Темная, гранулированная рвота | Признак желудочного или двенадцатиперстного кровотечения |
| Дегтеобразный стул (мелена) | Черный, липкий стул | Кровотечение из нижних отделов ЖКТ, кровотечение прошло через кишечник |
| Рвота пищей | Рвота несваренной пищей, съеденной недавно | Связан с нарушениями пищеварения, не характерен для кровотечения |
| Изжога | Жжение за грудиной | Проявление гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, не связано с кровотечением |