Причиной поступления воздуха в рану при проникающем ранении грудной клетки является

ПРИЧИНОЙ ПОСТУПЛЕНИЯ ВОЗДУХА В РАНУ ПРИ ПРОНИКАЮЩЕМ РАНЕНИИ ГРУДНОЙ КЛЕТКИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) создание в плевральной полости на вдохе положительного (по отношению к атмосферному) давления
2) зияние раны грудной клетки
3) выход воздуха в рану из поврежденного легкого
4) создание в плевральной полости на вдохе отрицательного (по отношению к атмосферному) давления (+)

При вдохе в норме в плевральной полости создаётся отрицательное давление по отношению к атмосферному. Это необходимо для того, чтобы лёгкие расправлялись и наполнялись воздухом. При проникающем ранении грудной клетки воздух из атмосферы начинает поступать в плевральную полость через рану, поскольку давление в ней ниже — именно эта разница и заставляет воздух всасываться внутрь. Это нарушает герметичность плевральной полости и может привести к коллапсу лёгкого (пневмоторакс).Таким образом, ключевым механизмом, вызывающим поступление воздуха, является именно отрицательное давление в плевральной полости во время вдоха. Остальные варианты (зияние раны, выход воздуха из лёгкого и положительное давление) — вторичные или ошибочные по смыслу.