ПРИЗНАКОМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОГО ТЕЧЕНИЯ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТОНИИ ЯВЛЯЕТСЯ
1) высокий показатель систолического АД выше 220 мм рт.ст.
2) ретинопатия или нейроретинопатия (+)
3) протеинурия
4) снижение скорости клубочковой фильтрации
Злокачественное течение артериальной гипертонии связано с быстрым прогрессированием органных повреждений, особенно со стороны глазного дна. Ретинопатия или нейроретинопатия при этом являются ключевыми признаками, указывающими на повреждение мелких сосудов сетчатки и риск развития осложнений, таких как кровоизлияния, отёк зрительного нерва и слепота. Это требует немедленного медицинского вмешательства.Другие перечисленные признаки, такие как протеинурия и снижение скорости клубочковой фильтрации, свидетельствуют о поражении почек, но не являются специфичными для злокачественного течения. Очень высокое систолическое давление без признаков органного поражения тоже не указывает на злокачественный характер гипертонии.
Признак | Связан с злокачественным течением | Комментарий |
---|---|---|
Ретинопатия/Нейроретинопатия | Да | Поражение глазного дна, указывает на срочную патологию |
Систолическое АД > 220 мм рт.ст. | Нет | Высокое давление без повреждений органов-мишеней недостаточно |
Протеинурия | Нет | Признак почечного поражения, но не специфичен |
Снижение СКФ | Нет | Острое или хроническое поражение почек, не всегда связано с злокачественной формой |