ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ К ИММУНИЗАЦИИ ВАКЦИНОЙ БЦЖ
1) масса ребенка при рождении менее 2000 г (+)
2) аллергическая реакция на пекарские дрожжи
3) аллергическая реакция на перепелиные яйца
4) прогрессирующее заболевание нервной системы
Противопоказанием к вакцинации БЦЖ является масса тела новорождённого менее 2000 грамм, поскольку у таких детей повышен риск осложнений из-за недостаточной зрелости иммунной системы. Иммунизация БЦЖ живой вакциной требует достаточной зрелости иммунной и кожной защиты, которая у детей с очень малым весом может быть снижена. Остальные варианты, включая аллергии на дрожжи и яйца, не имеют отношения к БЦЖ, поскольку вакцина не содержит этих компонентов. Прогрессирующие неврологические заболевания также считаются противопоказанием, но только при вакцинации другими живыми вакцинами, где имеется риск ухудшения состояния — при БЦЖ это не абсолютное противопоказание, если нет активного процесса.
| Фактор | Противопоказание к БЦЖ | Комментарий |
|---|---|---|
| Масса тела < 2000 г | Да | Повышенный риск осложнений, недоразвитие иммунной системы |
| Аллергия на пекарские дрожжи | Нет | Не связано с составом вакцины БЦЖ |
| Аллергия на перепелиные яйца | Нет | БЦЖ не содержит компонентов на основе яиц |
| Прогрессирующее заболевание ЦНС | Относительно | Возможна отсрочка или отмена по индивидуальному решению |
| Иммунодефицитное состояние | Да | Живая вакцина противопоказана при иммунодефиците |
| Контакт с больным туберкулёзом | Нет | Является показанием, а не противопоказанием |
Для назначения БЦЖ важно учитывать как массу тела, так и общее состояние ребёнка — вакцина должна быть введена только при отсутствии абсолютных противопоказаний.