ПРОТИВОПОКАЗАНИЕМ К ВАКУУМНОЙ ЧИСТКЕ ЯВЛЯЕТСЯ
1) жирная пористая кожа
2) комбинированная кожа
3) наличие комедонов
4) сухая кожа с поверхностным расположением сосудов (+)
Верным является вариант 4. При сухой тонкой коже с поверхностным расположением сосудов вакуумная чистка повышает риск сосудистых микротравм, усиления купероза/телеангиэктазий, обезвоживания и раздражения из-за отрицательного давления и растягивания тканей. Безопаснее выбирать более деликатные методы (ромашковые/энзимные размягчители, ультразвуковая чистка на минимальных режимах, атравматические протоколы), работать под защитой эмолентов и с обязательным восстановлением кожного барьера.Жирная, пористая и комбинированная кожа, а также наличие закрытых/открытых комедонов чаще выступают показаниями к вакуумной экстракции при корректно подобранной силе вакуума, размере насадок и адекватной подготовке (размягчение себума, скользящая среда). Противопоказаниями являются не только поверхностные сосуды и выраженная сухость, но и активные воспалительные элементы с риском распространения инфекции, розацеа в стадии обострения, дерматит, недавние пилинги/лазеры и прием антикоагулянтов.
| Ситуация/тип кожи | Ключевая особенность | Вакуумная чистка | Альтернативы | Комментарий врача |
|---|---|---|---|---|
| Жирная пористая | Гиперсеборея, расширенные поры | Допустима при щадящем давлении | УЗ-чистка, энзимные пилинги | Предварительное размягчение себума обязательно |
| Комбинированная | T-зона жирная, U-зона норм./сухая | Локально в T-зоне | Мануальная точечная экстракция | Дифференцируйте насадки и силу вакуума |
| Комедоны (без воспаления) | Открытые/закрытые пробки | Возможно | Кератолитики (BHA), ретиноиды уходовые | Работать на скользящей среде, избегать перегрева |
| Сухая, тонкая с поверхностными сосудами | Хрупкие капилляры, склонность к куперозу | Противопоказана | Атравматическая чистка, УЗ-шпатель на минимуме | Риск телеангиэктазий и микрогематом |
| Розацеа/купероз (обострение) | Вазореактивность, эритема | Противопоказана | Успокаивающие протоколы, лазеры сосудистые по показаниям | Избегать тепла и отрицательного давления |
| Активные воспалительные элементы | Пустулы, узлы | Противопоказана локально/в целом | Противовоспалительный уход, кератолитики | Риск диссеминации инфекции |
| Недавние пилинги/лазеры (<2–4 недели) | Нарушенный барьер | Временно противопоказана | Репаративный уход, SPF | Ждём реэпителизации и стабилизации кожи |
| Прием антикоагулянтов | Снижение свертываемости | Нежелательна | Атравматические методы | Высокий риск гематом даже при низком давлении |