Перейти к содержимому

Рана является проникающей, если

    РАНА ЯВЛЯЕТСЯ ПРОНИКАЮЩЕЙ, ЕСЛИ
    1) повреждены мышцы и кости
    2) в ней находится инородное тело
    3) повреждены мягкие ткани и пограничная серозная оболочка (+)
    4) повреждены только кожа и подкожная клетчатка

    Проникающая рана — это такая травма, при которой нарушается не только кожный покров и подкожные структуры, но и целостность серозной оболочки (например, плевры, брюшины или перикарда), отделяющей внутренние полости тела. Это критически важно, так как проникновение в такие полости увеличивает риск инфицирования и может сопровождаться повреждением внутренних органов. Поэтому при наличии повреждения мягких тканей и серозной оболочки (вариант 3) рана считается проникающей.Такой диагноз требует особой настороженности и проведения дополнительных методов обследования — от УЗИ до КТ, чтобы исключить повреждение жизненно важных органов. Также важно как можно скорее провести первичную хирургическую обработку раны и начать антибактериальную терапию.

    Тип раныПоврежденные структурыПроникающая?Особенности лечения
    ПоверхностнаяКожа, подкожная клетчаткаНетАсептическая обработка, повязка
    ГлубокаяМышцы, фасции, сосудыНетОстановка кровотечения, санация, возможен шов
    ПроникающаяСерозные оболочки, полостиДаХирургическая обработка, антибиотики, обследование на повреждение органов
    С инородным теломЛюбые ткани + посторонний предметНе всегда