РАСХОДНЫМ МАТЕРИАЛОМ ДЛЯ ХИМИЧЕСКОГО ПИЛИНГА ЯВЛЯЕТСЯ
1) щелочь
2) кислота (+)
3) триглицериды
4) спирт
В профессиональной косметологии для контролируемого повреждения рогового слоя и дермы используются кислотные агенты: АНА (гликолевая, молочная, миндальная), BHA (салициловая), TСА, а также комбинированные составы (например, раствор Джесснера). Кислоты дозированно вызывают коагуляцию белков и эксфолиацию, запускают неоколлагенез и выравнивают текстуру. Щёлочь, триглицериды и спирты в этой процедуре не выступают расходником : щёлочь может травмировать и применяется не по стандартам пилинга, триглицериды — это липиды, а спирт чаще служит обезжиривающим подготовительным средством.
При выборе кислоты врач ориентируется на тип кожи, показания (акне, постакне, мелазма, фотостарение), фототип и переносимость. Важно соблюдать концентрации, pH и время экспозиции; часть кислот требует нейтрализации (например, гликолевая), другие — самонеutralизуются (салициловая в спиртовой основе). Правильная подготовка и уход после процедуры снижают риски гипо/гиперпигментации, ожога и обострения герпеса.
| Кислота/состав | Типичный диапазон концентраций | Глубина | Основные показания | Нужна ли нейтрализация | Особые примечания/риски |
|---|---|---|---|---|---|
| Гликолевая (AHA) | 20–70% | Поверхностная–срединная (зависит от %, pH и времени) | Тусклость, мелкие морщины, поствоспалительная пигментация | Да (щелочным нейтрализатором/водой с буфером) | Может жечь; осторожно при чувствительной коже и низком pH |
| Салициловая (BHA) | 10–30% | Поверхностная | Комедоны, акне, себорейная кожа | Обычно нет (самонеutralизуется при высыхании) | Аллергия на салицилаты; возможна сильная сухость/шелушение |
| Молочная (AHA) | 20–90% | Поверхностная | Чувствительная/сухая кожа, легкая пигментация | Чаще да | Мягче гликолевой; риск гиперпигментации ниже, но не исключён |
| Миндальная (AHA) | 20–50% | Поверхностная | Розацееподобные состояния, фототипы III–IV | Обычно да | Более щадящая, низкий риск раздражения |
| Пировиноградная (α-кето-кислота) | 40–70% | Поверхностная–срединная | Акне, сальность, поверхностные морщины | Да (обычно бикарбонат/буфер) | Интенсивное жжение; требует опытного контроля |
| ТСА (трихлоруксусная) | 10–35% (в кабинетной практике) | Поверхностная–срединная | Рубцы постакне, мелазма, фотостарение | Нет (не нейтрализуется) | Белесый фрост — ориентир; высокий риск поствоспалит. пигментации без фотопротекции |
| Раствор Джесснера (ресорцинол+молочная+салициловая) | Классическая формула, послойное нанесение | Поверхностная–срединная (по количеству слоёв) | Комедональная форма акне, дисхромии | Нет (по сути самонеutralизация) | Возможен мороз от салициловой; избегать при аллергии на резорцинол |
| Азелаиновая | 20–30% | Поверхностная | Розацееподобные проявления, лёгкая гиперпигментация | Иногда | Хорошая переносимость, противовоспалительный эффект |