Перейти к содержимому

Результат пробы манту оценивают через ___ (час)

    РЕЗУЛЬТАТ ПРОБЫ МАНТУ ОЦЕНИВАЮТ ЧЕРЕЗ ___ (ЧАС)
    1) 72 (+)
    2) 48
    3) 144
    4) 36

    Оценку результата пробы проводят через 72 часа после введения туберкулина. Именно к этому моменту достигает пика реакция замедленного типа: формируется (или не формируется) уплотнение, по диаметру которого судят о силе клеточного иммунного ответа к микобактериям. Важно измерять не покраснение, а только плотный инфильтрат — прозрачной линейкой перпендикулярно оси предплечья.

    Этап/время Что делаем Критерии измерения Ориентировочная интерпретация* Примечания
    0 часов (введение) Внутрикожное введение 0,1 мл туберкулина в среднюю треть предплечья Появляется лимонная корочка /папула 6–10 мм сразу после инъекции Только техническое подтверждение правильной постановки Избегать растирания, мочить можно, но не тереть
    48 часов Промежуточное наблюдение (не оценка) Реакция еще может нарастать Оценка преждевременна Пик чувствительности к 48–72 часам
    72 часа ОФИЦИАЛЬНАЯ ОЦЕНКА Линейкой измеряют поперечный диаметр инфильтрата (мм); покраснение не учитывают 0–1 мм — отрицательная; 2–4 мм — сомнительная; ≥5 мм — положительная (зависит от группы риска) Записать точный размер в мм, а не плюсы
    >72–96 часов Допустимо только при вынужденной задержке Риск недооценки результата Интерпретация менее надежна По возможности провести повторную пробу позже
    >96 часов От оценки лучше воздержаться Иммунный ответ начинает угасать Результат невалиден Назначают повторную пробу по согласованию
    Техника измерения Пальпация + прозрачная линейка Перпендикулярно оси предплечья, до 1 мм точности Фиксируют только диаметр уплотнения Эритема может выходить за пределы инфильтрата и не учитывается
    Факторы, влияющие на оценку Возраст, БЦЖ, контакты, иммунодефициты, недавние инфекции Сопоставление с группой риска Порог положительности варьирует по группам Окончательное решение принимает врач с учетом анамнеза

    *Пороговые значения могут отличаться по клиническим рекомендациям и группам риска (например, у контактов, ВИЧ-инфицированных, пациентов с иммуносупрессией). Для верной трактовки ориентируются на местные протоколы и индивидуальные факторы.