С ЦЕЛЬЮ ПРОФИЛАКТИКИ ПРОЛЕЖНЕЙ ПО СТАНДАРТУ ПОЛОЖЕНИЕ ПАЦИЕНТА В ПОСТЕЛИ НЕОБХОДИМО МЕНЯТЬ
1) каждый час
2) каждые 2 часа (+)
3) чем чаще – тем лучше
4) каждые 3 часа
Для предотвращения пролежней у маломобильных пациентов необходимо строго соблюдать режим изменения положения тела. Согласно клиническим рекомендациям и стандартам ухода, оптимальной считается смена положения каждые 2 часа. Это позволяет улучшить кровоснабжение тканей, снизить давление на участки с повышенным риском (крестец, пятки, лопатки) и тем самым предотвратить ишемические повреждения кожи и мягких тканей.Важно не только менять положение, но и сочетать это с другими профилактическими мерами: использовать противопролежневые матрасы, следить за состоянием кожи, обеспечивать гигиену и адекватное питание пациента. Слишком частая смена позиции, вопреки распространённому мнению, не всегда эффективна и может даже вызывать стресс или нарушение сна у пациента.
| Мера профилактики | Описание | Частота |
|---|---|---|
| Смена положения тела | Перемещение пациента для разгрузки давления на ткани | Каждые 2 часа |
| Оценка состояния кожи | Осмотр участков, подверженных риску | 2 раза в день и при каждом уходе |
| Использование специального матраса | Противопролежневые матрасы и подушки | Постоянно |
| Гигиена кожи | Очищение и увлажнение, особенно после контакта с мочой/калом | По необходимости, минимум 2 раза в день |
| Адекватное питание | Обеспечение белками, витаминами, жидкостью | Ежедневно, с учётом рекомендаций врача-диетолога |
| Оценка риска пролежней (шкала Браддена и др.) | Определение необходимости профилактики и её объёма | При поступлении и затем регулярно |