СИНДРОМОМ, ОТЛИЧАЮЩИМ ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ ОТ ХРОНИЧЕСКОГО ГЕПАТИТА, ЯВЛЯЕТСЯ
1) внепеченочные знаки
2) цитолитический синдром
3) гепатомегалия
4) портальная гипертензия (+)
Портальная гипертензия — это ключевой синдром, который отличает цирроз печени от хронического гепатита. При циррозе печень подвергается выраженному фиброзу с нарушением архитектоники, что приводит к затруднению тока крови через портальную систему. Это, в свою очередь, вызывает повышение давления в системе воротной вены и развитие её осложнений — асцита, варикозного расширения вен пищевода, спленомегалии. Эти признаки не характерны для хронического гепатита, при котором архитектура печени сохраняется и не формируется выраженная гипертензия в портальной системе.Хронический гепатит может сопровождаться гепатомегалией и цитолитическим синдромом, а также внепеченочными проявлениями, но именно развитие портальной гипертензии указывает на переход заболевания в стадию цирроза — с деформацией структуры печени и существенным нарушением её функций.
| Признак | Хронический гепатит | Цирроз печени |
|---|---|---|
| Цитолитический синдром | Часто | Редко/слабо выражен |
| Гепатомегалия | Да | Да (иногда с уменьшением печени в терминальной стадии) |
| Внепеченочные знаки | Могут быть | Характерны |
| Портальная гипертензия | Нет | Присутствует |
| Асцит | Отсутствует | Часто |
| Варикоз вен пищевода | Нет | Да |
| Спленомегалия | Редко | Часто |
