Перейти к содержимому

Слоем дермы является

    СЛОЕМ ДЕРМЫ ЯВЛЯЕТСЯ
    1) сетчатый (+)
    2) зернистый
    3) шиповатый
    4) базальный

    Правильный вариант — сетчатый слой дермы. Дерма состоит из двух основных слоёв: сосочкового (поверхностного) и сетчатого (глубокого). Сетчатый слой представлен плотной неоформленной соединительной тканью с преобладанием толстых пучков коллагена I типа и эластических волокон; здесь располагаются волосяные фолликулы, сальные и потовые железы, сосудисто-нервные сплетения и механорецепторы. Он обеспечивает прочность кожи на растяжение, её упругость и участие в терморегуляции и заживлении.

    Остальные указанные слои относятся не к дерме, а к эпидермису: базальный (stratum basale), шиповатый (stratum spinosum) и зернистый (stratum granulosum) — это этапы дифференцировки кератиноцитов над базальной мембраной. Они не содержат сосудов и выполняют барьерную роль, тогда как сетчатый слой дермы — васкуляризированная соединительная ткань, питающая эпидермис диффузно и придающая коже механическую устойчивость.

    Слой/ОтделПринадлежностьТип тканиКлетки/СтруктурыКровоснабжениеОсновные функцииКлинические примеры
    Сосочковый слойДерма (поверхностно)Рыхлая соединительная тканьФибробласты, тонкие коллагеновые пучки, сосочковые сосуды, тактильные рецепторыЕсть (капиллярные петли)Питание эпидермиса, терморегуляция, чувствительностьДерматиты, отёк сосочков при воспалении
    Сетчатый слойДерма (глубоко)Плотная неоформленная соединительная тканьТолстые пучки коллагена I, эластин, придатки кожи (волосяные фолликулы, железы), нервные стволикиХорошо развитоПрочность, упругость, рубцевание, защитаСтрии, келоидные/гипертрофические рубцы, старение кожи (утрата эластичности)
    Базальный слой (stratum basale)ЭпидермисМногослойный ороговевающий эпителий (камбиальный слой)Кератиноциты-стем, меланоциты, меркелевы клеткиНет (питание диффузией из дермы)Пролиферация кератиноцитов, пигментообразованиеБазальноклеточный рак, витилиго, пузырчатка листовидная (реже)
    Шиповатый слой (stratum spinosum)ЭпидермисЭпителий (межклеточные шипы — десмосомы)Кератиноциты, клетки ЛангергансаНетФормирование барьера, иммунный надзорБолезни с акантозом (псориаз), плоскоклеточный рак
    Зернистый слой (stratum granulosum)ЭпидермисЭпителий (кератогиалиновые гранулы)Кератиноциты с филаггрином и инволюкриномНетОроговение, водный барьер (липидные ламеллы)Ихтиозы, атопический дерматит (нарушение барьера)
    Подкожно-жировая клетчатка (гиподерма)Под дермойЖировая тканьАдипоциты, перегородки из соединительной тканиЕстьАмортизация, теплоизоляция, депо энергииЛиподистрофии, целлюлит, панникулиты

    Итог: сетчатый слой — это слой дермы, тогда как базальный, шиповатый и зернистый слои относятся к эпидермису.