Перейти к содержимому

Ступенчатые и мостовидные некрозы печени встречаются при

    СТУПЕНЧАТЫЕ И МОСТОВИДНЫЕ НЕКРОЗЫ ПЕЧЕНИ ВСТРЕЧАЮТСЯ ПРИ
    1) гемохроматозе
    2) хроническом гепатите выраженной степени активности (+)
    3) жировой дистрофии печени
    4) желчнокаменной болезни

    Ступенчатые и мостовидные некрозы печени являются характерным морфологическим проявлением хронического гепатита высокой степени активности. Эти формы некроза отражают прогрессирующее разрушение печеночной паренхимы с вовлечением пограничных пластинок и формированием перемычек из некротизированных гепатоцитов между различными участками дольки. Это свидетельствует о выраженной воспалительной активности, при которой иммунные клетки атакуют печеночные клетки, вызывая их гибель и структурные изменения.Такие изменения не типичны для гемохроматоза, жировой дистрофии или желчнокаменной болезни. При гемохроматозе наблюдается преимущественно отложение железа и фиброз, при жировой дистрофии — накопление липидов без значительного некроза, а при желчнокаменной болезни поражения печени, если и возникают, носят вторичный характер и не сопровождаются столь выраженной гистологической активностью.

    СостояниеХарактерные морфологические измененияПрисутствие ступенчатого/мостовидного некроза
    Хронический гепатит высокой активностиИнтенсивное воспаление, ступенчатые и мостовидные некрозы, фиброзДа
    ГемохроматозОтложение железа в гепатоцитах и фиброзНет
    Жировая дистрофия печениНакопление жира в гепатоцитахНет
    Желчнокаменная болезньЗастой желчи, воспаление желчных протоковНет