СУБЪЕКТОМ ОБЯЗАТЕЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ ЯВЛЯЕТСЯ
1) страхователь (+)
2) страховая медицинская организация
3) медицинская организация
4) территориальный фонд обязательного медицинского страхования
Субъект обязательного медицинского страхования — это участник системы ОМС, на которого возложены определённые функции в рамках страховых правоотношений. Страхователь выполняет ключевую роль в системе: он обеспечивает страхование застрахованных лиц, уплачивает страховые взносы и взаимодействует с другими участниками системы. Именно поэтому он и является субъектом ОМС. Остальные организации участвуют в системе, но не обладают правовым статусом субъекта в контексте страховых обязательств.
Это соответствует нормам Федерального закона № 326-ФЗ Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации , где к субъектам системы ОМС относятся застрахованные лица, страхователи и иные участники страховых правоотношений в строго определённой роли. Таким образом, правильный ответ — страхователь .
Участник системы ОМС | Роль в системе | Статус субъекта |
---|---|---|
Страхователь | Уплата взносов, оформление страхования | Да |
Страховая медицинская организация | Организация финансирования и контроля оказания помощи | Нет |
Медицинская организация | Оказание медицинской помощи | Нет |
Территориальный фонд ОМС | Распределение средств и контроль региональных программ | Нет |