СУММА БАЛЛОВ ПО ШКАЛЕ ГЛАЗГО МЕНЕЕ ВОСЬМИ СВИДЕТЕЛЬСТВУЕТ О
1) оглушении
2) ясном сознании
3) сопоре
4) коме (+)
Верный вариант — кома. Сумма баллов ≤7 по шкале ком Глазго отражает глубокое угнетение сознания с утратой защитных рефлексов и резко сниженной реакцией на внешние раздражители. Такое состояние требует немедленной оценки дыхательных путей и газообмена; нередко показана интубация трахеи и проведение интенсивной терапии для профилактики гипоксии и вторичного повреждения мозга.
Шкала Глазго состоит из трех компонентов: открывание глаз (E), речевой ответ (V) и двигательная реакция (M). Каждый из них оценивается отдельно, затем суммируется. Чем ниже итог, тем тяжелее поражение: 15 — норма, 13–14 — оглушение, 9–12 — сопор, ≤8 — кома. При динамическом наблюдении важно фиксировать не только сумму, но и структуру баллов (например, падение за счёт моторного ответа указывает на прогрессирование очагового поражения).
| Компонент | Ответ | Баллы |
|---|---|---|
| E — Открывание глаз | Самопроизвольное | 4 |
| E — Открывание глаз | На речь | 3 |
| E — Открывание глаз | На боль | 2 |
| E — Открывание глаз | Нет | 1 |
| V — Речевой ответ | Ориентированная, связная речь | 5 |
| V — Речевой ответ | Дезориентированная речь | 4 |
| V — Речевой ответ | Неподходящие слова | 3 |
| V — Речевой ответ | Неразборчивые звуки | 2 |
| V — Речевой ответ | Нет | 1 |
| M — Двигательная реакция | Выполняет команды | 6 |
| M — Двигательная реакция | Целенаправленно локализует боль | 5 |
| M — Двигательная реакция | Отдергивание/сгибание от боли | 4 |
| M — Двигательная реакция | Патологическое сгибание (декортикация) | 3 |
| M — Двигательная реакция | Патологическое разгибание (децеребрация) | 2 |
| M — Двигательная реакция | Нет | 1 |
| Интерпретация суммарного балла (GCS) | ||
| 15 | Ясное сознание | |
| 13–14 | Оглушение | |
| 9–12 | Сопор | |
| ≤8 | Кома (показатель тяжёлого состояния) | |