ТАКТИКА МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ ПРИ НОСОВОМ КРОВОТЕЧЕНИИ
1) провести переднюю тампонаду носа
2) провести заднюю тампонаду носа
3) запрокинуть голову назад
4) наклонить голову кпереди, прижать крылья носа к переносице (+)
При носовом кровотечении важнейшей задачей медицинской сестры является остановка крови и предотвращение её затекания в дыхательные пути. Нельзя запрокидывать голову назад, так как это может привести к заглатыванию крови и вызвать рвоту или даже аспирацию. Наиболее правильным действием будет посадить пациента, слегка наклонить его голову вперёд и пальцами прижать крылья носа к перегородке на 5–10 минут. Это помогает создать давление в области Киссельбахова сплетения — зоны, где чаще всего происходит кровотечение, и остановить кровь.Если кровь не останавливается после первичных мер, возможно проведение передней тампонады носа. Задняя тампонада — это уже более сложная процедура, проводимая врачом в условиях стационара. Поэтому правильное и безопасное действие на первом этапе — наклонить голову вперёд и прижать нос.
Мероприятие | Описание | Подходит при носовом кровотечении? |
---|---|---|
Наклон головы вперёд | Голова слегка наклонена, кровь вытекает наружу, не попадает в глотку | Да |
Запрокидывание головы назад | Кровь может попасть в пищевод и дыхательные пути | Нет |
Прижатие крыльев носа | Создаёт давление на сосуды, снижая кровотечение | Да |
Передняя тампонада | Ввод марлевого тампона в носовой ход, выполняется при отсутствии эффекта от первичных мер | Да, при необходимости |
Задняя тампонада | Инвазивная процедура, требует участия врача | Нет, не выполняется медсестрой самостоятельно |
Лёд на переносицу | Сужает сосуды, уменьшает кровоток | Да |