УЧЕТНАЯ ФОРМА № 025/У МЕДИЦИНСКАЯ КАРТА ПАЦИЕНТА, ПОЛУЧАЮЩЕГО МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ В АМБУЛАТОРНЫХ УСЛОВИЯХ
1) заполняется на каждого впервые обратившегося за медицинской помощью в амбулаторных условиях пациента (+)
2) ведется на пациентов, обращающихся за медицинской помощью в амбулаторных условиях в специализированные медицинские организации или их структурные подразделения
3) заводится отдельно каждым из врачей, проводящим лечение
4) заполняется только при завершающем посещении пациента
Медицинская карта пациента в амбулаторных условиях является важным документом для ведения истории болезни. Она заполняется на каждого пациента, впервые обратившегося за медицинской помощью, чтобы зафиксировать все данные о состоянии здоровья, диагнозах и лечениях. Это необходимо для обеспечения полноценного мониторинга состояния пациента и обеспечения преемственности в лечении.
Ведение карты важно для всех амбулаторных медицинских учреждений, и она помогает врачам отслеживать весь процесс лечения пациента. Такая форма не ограничивается одним посещением, а является длительным и непрерывным процессом, что позволяет эффективно контролировать динамику заболевания.
| № | Форма документа | Назначение | Когда используется |
|---|---|---|---|
| 1 | Медицинская карта № 025/У | Учет состояния здоровья пациента в амбулаторных условиях | При первом обращении пациента за медицинской помощью |
| 2 | Медицинская карта № 025/У | Контроль лечения пациента в специализированных учреждениях | При обращении в специализированные амбулаторные учреждения |
| 3 | Медицинская карта № 025/У | Отслеживание лечащими врачами состояния пациента | На протяжении всего лечения, независимо от количества врачей |
| 4 | Медицинская карта № 025/У | Фиксация информации по завершению лечения | Заполняется по ходу лечения, а не только при завершении |