В МАТЕРИАЛЬНОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИ ПРОВЕДЕНИИ ЛЮБОЙ ИНЪЕКЦИИ ОБЯЗАТЕЛЬНО ВХОДИТ
1) стойка-штатив
2) жгут венозный
3) кожный антисептик (+)
4) подушечка из влагостойкого материала
Обязательным элементом для любой инъекции является только кожный антисептик: именно он прерывает цепочку передачи инфекции при нарушении кожного барьера. Штатив нужен лишь для инфузий, венозный жгут — для венепункции/забора крови и ряд внутривенных манипуляций, влагостойкая подушечка — по ситуации (риск подтекания, уход за лежачими пациентами). Поэтому кожный антисептик — универсальный пункт, без которого нельзя начинать ни одну инвазивную процедуру.
На практике подходят спиртовой раствор хлоргексидина 2% или повидон-йод (при отсутствии противопоказаний), а также 70% этанол. Кожу обрабатывают от центра к периферии, дают высохнуть (обычно 30 сек), не касаются поля повторно перед проколом и не дуют , чтобы ускорить высыхание. При чувствительной коже/детях используют щадящие составы; при йодной аллергии — альтернативы на спиртовой основе.
| Материал/оснащение | Любая инъекция (обяз.) | П/к, в/м, внутрикожная | В/в инъекция | Инфузия (капельно) | Комментарий врача |
|---|---|---|---|---|---|
| Кожный антисептик | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | Единственный по-настоящему универсальный пункт |
| Непудренные перчатки | Рекомендуется | ✓ | ✓ | ✓ | Стандарт предосторожностей, особенно при контакте с кровью |
| Стерильный шприц и игла | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ (системы для инфузии) | Подбор объёма и длины иглы по методу и комплекции |
| Стерильный тампон/марля | ✓ | ✓ | ✓ | По ситуации | Для пред- и постинъекционной обработки/прессии |
| Пластырь/бинт | Рекомендуется | ✓ | ✓ | ✓ | Фиксация повязки, гемостаз |
| Контейнер для острого инструментария | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | Немедленная утилизация игл/скарификаторов |
| Венозный жгут | Нет | Нет | ✓ | Иногда | Помогает визуализации/наполнению вен |
| Стойка-штатив | Нет | Нет | Нет | ✓ | Только для капельных инфузий/насосов |
| Подушечка влагостойкая | Нет | По ситуации | По ситуации | По ситуации | У лежачих пациентов, при риске подтекания |
| Ампулорез/салфетка для горлышка | Рекомендуется | ✓ | ✓ | ✓ | Безопасное вскрытие ампул, снижение риска стекл. осколков |
| Тонометр/пульсоксиметр | Нет | Нет | По ситуации | ✓ | Мониторинг при потенциально реакто-генных введениях |
| Средство для гигиены рук | ✓ | ✓ | ✓ | ✓ | Гигиеническая обработка рук до/после манипуляции |
