В МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЯХ ДЛЯ МЫТЬЯ РУК ПРИМЕНЯЮТ
1) 6% раствор перекиси водорода
2) брусковое туалетное мыло
3) жидкое мыло с помощью дозатора (+)
4) брусковое хозяйственное мыло
В клинике предпочтительно мыть руки жидким мылом из дозатора: такой формат снижает риск перекрёстного заражения, потому что нет общей поверхности как у брускового мыла, а сам дозатор можно регулярно дезинфицировать и заполнять только одноразовыми сменными картриджами. Перекись водорода 6% не предназначена для рутинного мытья рук — это окислитель, может вызывать раздражение кожи и не заменяет ни мыло, ни кожные антисептики.
Брусковое мыло (туалетное или хозяйственное) в медорганизациях не рекомендуют из-за накопления влаги и микробов на поверхности и в мыльнице. Для гигиены рук персонала применяют: проточное мытьё жидким мылом из дозатора при видимом загрязнении и перед/после контактов с пациентом, а также обработку кожным антисептиком на спиртовой основе при отсутствии видимых загрязнений.
| Средство / метод | Назначение | Преимущества | Ограничения / риски | Практические примечания |
|---|---|---|---|---|
| Жидкое мыло в дозаторе (верный вариант) | Рутинное мытьё при видимом загрязнении, после туалета, перед/после контакта с пациентом | Снижает контаминацию, легко дозируется, совместимо с кожей | Требует исправного дозатора и качественных сменных картриджей | Использовать проточною воду; длительность 40–60 сек с тщательным смыванием и сушкой |
| Спиртовой кожный антисептик (60–80% спирт) | Гигиеническая обработка без видимых загрязнений | Быстро, широкоэффективно, щадит воду/время | Неэффективен при загрязнении органикой; может сушить кожу | Втирать 20–30 сек до полного высыхания, учитывать совместимость с перчатками |
| Брусковое туалетное мыло | Бытовое использование | Дешево, доступно | Риск контаминации поверхности и мыльницы, несоответствие требованиям ИСМП | Не рекомендуется для ЛПО/МО |
| Брусковое хозяйственное мыло | Стирка/быт | Высокая моющая способность | Щёлочное, пересушивает кожу; те же риски контаминации | Не применять для гигиены рук в медучреждениях |
| Перекись водорода 6% | Обработка предметов/поверхностей (в отдельных схемах) | Окислительное действие | Раздражение кожи, не для регулярного мытья рук | Не использовать на коже для рутинной гигиены |
| Антисептики на основе хлоргексидина/КПБА | Дополнение к спиртовым составам | Продлённый эффект (субстантивность) | Редкие аллергические реакции, несовместимость с анионными ПАВ | Соблюдать инструкции по концентрации и времени экспозиции |
| Сушилки/полотенца | Сушка после мытья | Одноразовые полотенца — предпочтительны | Воздушные сушилки могут аэрозолизировать микробы | Использовать одноразовые бумажные полотенца; кран закрывать через полотенце |
| Дозаторы и ёмкости | Инфраструктура | Картриджи минимизируют переливы | Перелив в многоразовые ёмкости повышает риск колонизации | Заправлять только закрытыми картриджами; проводить регулярную дезинфекцию |
Итог: для безопасности пациентов и персонала используйте только жидкое мыло из дозатора и спиртовые антисептики по показаниям, избегая брускового мыла и перекиси для рук.