В ОСНОВЕ МАССАЖА ЛЕЖИТ
1) действие заряженных частиц
2) механическое воздействие (+)
3) охлаждение
4) химическое воздействие
Верный вариант — механическое воздействие : при надавливании, растирании, разминании и вибрации кожа и подлежащие ткани механически деформируются, что активирует механорецепторы, улучшает местную микроциркуляцию и лимфодренаж, снижает мышечный тонус и боль (в том числе через воротный контроль боли и выброс эндогенных опиоидов). Электрический заряд, охлаждение или химические агенты могут использоваться в других методах физиотерапии, но не составляют основу классического массажа.
| Приём | Тип механического действия | Первичный эффект в тканях | Физиологический ответ | Клинические показания | Осторожности/противопоказания |
|---|---|---|---|---|---|
| Поглаживание | Лёгкое скользящее давление | Сдвиговые деформации кожи | Успокоение, венозный и лимфатический отток | Отёки, восстановление после нагрузки | Острые воспаления, тромбозы |
| Растирание | Сильнее выраженные сдвиговые силы | Разогрев, уменьшение спаек поверхностных фасций | Улучшение трофики, обезболивание | Миофасциальная боль, ригидность тканей | Кожные инфекции, открытые раны |
| Разминание | Компрессия и растяжение мышц | Выжимание крови из мышц, последующая гиперемия | Снижение гипертонуса, повышение эластичности | Спазм мышц, мышечная усталость | Острые травмы, сильная боль при давлении |
| Вибрация | Ритмические малые колебания | Активация рецепторов, микромобилизация тканей | Анальгезия, снижение триггерной активности | Невралгии, мышечные триггерные точки | Треморозависимые состояния, гиперестезия |
| Компрессия/прессура | Точечное давление | Кратковременная ишемия с реактивной гиперемией | Снижение боли, расслабление триггеров | Триггерные точки, тендомиалгии | Сосудистые патологии, антикоагулянты |
| Пассивное растяжение | Продольное натяжение тканей | Удлинение мышечно-фасциальных структур | Улучшение подвижности, снижение постнагрузочной боли | Снижение контрактур, профилактика рецидивов | Острые разрывы, нестабильность суставов |
| Миофасциальный релиз | Медленное поддержанное давление/сдвиг | Реструктуризация фасций, уменьшение вязкоэластичности | Нормализация скольжения тканей, уменьшение боли | Хроническая боль, ограничение объёма движений | Гипермобильность, выражённая боль в покое |
| Перкуссия (рубление/похлопывание) | Краткие ударные стимулы | Поверхностная вибрация, стимуляция рецепторов | Тонизирующий эффект, улучшение вентиляции (в дыхательной терапии) | Гипотония, бронхиальный дренаж | Капиллярные кровоизлияния, остеопороз, не применять на почках/селезёнке |