ВАЖНЕЙШИМ КРИТЕРИЕМ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ ХРОНИЧЕСКОГО БРОНХИТА ЯВЛЯЕТСЯ
1) наличие бронхиальной обструкции
2) кашель с мокротой не менее 3 мес в году на протяжении последних двух лет (+)
3) появление у больного одышки при обычной физической нагрузке.
4) изменение газового состава крови,
Хронический бронхит диагностируется, прежде всего, на основании клинических симптомов. Наиболее важным критерием является наличие кашля с мокротой, продолжающегося не менее трёх месяцев в году на протяжении двух лет подряд, что свидетельствует о хроническом воспалении дыхательных путей. Этот критерий принят международными респираторными сообществами и используется для исключения других заболеваний с похожими симптомами, таких как бронхиальная астма или хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), где преобладают другие признаки, например, обструкция или одышка.Кроме того, важно учитывать другие факторы, такие как анамнез курения, воздействие вредных веществ и эпизоды обострений, но именно длительный продуктивный кашель лежит в основе постановки диагноза. Остальные представленные варианты — признаки, которые могут сопутствовать, но не являются определяющими при диагностике хронического бронхита.
| Признак | Диагностическое значение | Комментарий |
|---|---|---|
| Кашель с мокротой ≥ 3 мес в году ≥ 2 лет | Основной критерий | Диагностический минимум для хронического бронхита |
| Бронхиальная обструкция | Возможный симптом | Характерен больше для ХОБЛ |
| Одышка при нагрузке | Неспецифичный симптом | Может быть при многих болезнях легких и сердца |
| Изменение газового состава крови | Дополнительный признак | Наблюдается при тяжёлых или обострённых формах |
| Курение в анамнезе | Фактор риска | Усугубляет течение и способствует развитию заболевания |
| Обострения >2 раз в год | Показатель тяжести | Влияет на тактику лечения и прогноз |