ВО ВСЕХ СЛУЧАЯХ МЕДИЦИНСКУЮ СОРТИРОВКУ НАЧИНАЕТ СОРТИРОВОЧНЫЙ ПОСТ С ВЫДЕЛЕНИЯ ГРУППЫ ПОРАЖЕННЫХ ПРЕДСТАВЛЯЮЩИХ ОПАСНОСТЬ ДЛЯ ОКРУЖАЮЩИХ
1) находящиеся в коме
2) инфекционные и психические больные, лица, зараженные ОВ и БС, а также РВ до уровней превышающих предельно допустимые (+)
3) пострадавшие с травмами несовместимыми с жизнью
4) находящиеся в шоке
В медицинской сортировке в первую очередь выделяют и изолируют поражённых, представляющих опасность для окружающих: с высококонтагиозными инфекциями, в острых психических состояниях с риском агрессии, а также контаминированных отравляющими веществами (ОВ), биологическими агентами (БС) и радиоактивными веществами (РВ) при уровнях выше предельно допустимых. Это делается до клинической приоритизации, чтобы предотвратить вторичные поражения, не допустить заражения персонала и других пострадавших, и запустить санобработку/деконтаминацию как отдельный поток.
Пациенты в шоке или коме требуют высокой клинической очередности, но сами по себе не опасны для окружающих; потому их сортировка идёт после первичного барьера безопасности . Только после выделения опасной группы распределяют остальных по классическим категориям (красная, жёлтая, зелёная, чёрная) с выполнением жизненно важных вмешательств по алгоритмам.
| Группа на сортировочном посту | Критерии/примеры | Действия немедленно | Примечания |
|---|---|---|---|
| Опасные для окружающих (приоритет безопасность ) | Инфекционные; острые психозы с агрессией; контаминация ОВ/БС; РВ > ПДУ | Изоляция, СИЗ, деконтаминация/санобработка, выделенный маршрут | Всегда выделяются первыми до клинической сортировки |
| Немедленная помощь (красная) | Обструкция дых.путей, напряжённый пневмоторакс, массивное кровотечение | Проходимость ДП, остановка кровотечения, декомпрессия по протоколу | После обеспечения безопасности сцены |
| Отсроченная помощь (жёлтая) | Стабильные, но серьёзные травмы без угрозы дыханию/кровообращению | Обезболивание, иммобилизация, мониторинг | Ожидание эвакуации после красных |
| Лёгкие (зелёная) | Незначительные травмы, самостоятельная ходьба | Само-/взаимопомощь, направить в зону ожидания | Могут привлекаться для помощи персоналу |
| Ожидаемые/несовместимые с жизнью (чёрная) | Агональные состояния, повреждения, не совместимые с выживанием | Паллиативные меры, комфорт | Не приоритет для ресурсов при МСИ |
| Психические без угрозы окружающим | Дезориентация, тревога, истерия без агрессии/контаминации | Спокойная изоляция, психоподдержка, наблюдение | Клиническая сортировка по общим правилам |
| Непроверенные на контаминацию | Нет явных признаков, но был контакт с опасной зоной | Скрининг, дозиметрия/индикаторные тесты, маркировка | До клин.оценки исключить загрязнение |