ЖУРНАЛ ПРИЕМА И ПЕРЕДАЧИ ДЕЖУРСТВ СОДЕРЖИТ
1) температурный лист
2) перечень срочных назначений (+)
3) отказы от госпитализации
4) паспортные данные пациента
Журнал приёма и передачи дежурств является важным документом, обеспечивающим преемственность медицинской помощи между сменами. Он включает в себя оперативную информацию, которая может повлиять на тактику ведения пациентов в ближайшее время. Именно поэтому в нём указывается перечень срочных назначений — это позволяет новому дежурному врачу немедленно ориентироваться в критически важных действиях, требующих контроля или выполнения.Документы, такие как температурный лист, отказы от госпитализации или паспортные данные пациента, находятся в других формах медицинской документации и в журнал приёма-передачи дежурств не включаются, так как не несут прямого значения для экстренной преемственности ухода или лечения в рамках текущего дежурства.
| Раздел | Содержание | Назначение |
|---|---|---|
| Срочные назначения | Лекарства, процедуры, требующие выполнения в ближайшее время | Обеспечить непрерывность и безопасность лечения |
| Неотложные состояния | Список пациентов с риском ухудшения | Контроль и готовность к экстренным мероприятиям |
| Оперативная информация | Смена медперсонала, сбои оборудования, важные звонки | Обеспечение координации между сменами |
| Проблемные пациенты | Агрессивные, отказывающиеся от лечения, нестабильные | Прогнозирование и предотвращение конфликтов и осложнений |
| Рекомендации по наблюдению | Кого осматривать чаще, на что обратить внимание | Повышение качества наблюдения и ухода |